वैरिकोसील क्या है? लक्षण, कारण, निदान और इलाज

लकी चौहान की कहानी – एक वास्तविक अनुभव

लकी चौहान, 22 वर्षीय एक युवा और ऊर्जावान व्यक्ति, अपनी पत्नी के साथ संतान सुख की योजना बना रहा था। कुछ महीनों से उसे बाएँ अंडकोष में हल्का दर्द, भारीपन और खिंचाव जैसा एहसास होता था। शुरुआत में उसने इसे साधारण दर्द समझकर इग्नोर किया, लेकिन समय के साथ दर्द बढ़ने लगा और असहजता लगातार महसूस होने लगी। डॉक्टर से जांच कराने पर पता चला कि उसे वैरिकोसील(Varicocele) है — यानी स्क्रोटम की नसें असामान्य रूप से फैल गई हैं। अल्ट्रासाउंड में यह स्पष्ट हुआ कि नसों में रिवर्स फ्लो हो रहा है, जिससे उसके शुक्राणुओं की गुणवत्ता पर सीधा प्रभाव पड़ा था। डॉक्टर ने बताया कि यह समस्या आम है, लेकिन समय रहते इलाज लिया जाए तो पूरी तरह ठीक की जा सकती है।

वैरिकोसील क्या होता है? (What is Varicocele?)

वैरिकोसील एक चिकित्सीय स्थिति है जिसमें पम्पिनिफॉर्म वेन्स (Pampiniform Plexus) नामक नसों का समूह असामान्य रूप से फैल जाता है। यह स्थिति ठीक वैसी ही होती है जैसे पैरों में वैरिकोज़ वेन्स होती हैं। नसों के फैलने से अंडकोष में तापमान बढ़ जाता है, जिससे शुक्राणुओं की संख्या, गुणवत्ता और गतिशीलता प्रभावित होती है। यह स्थिति आमतौर पर बाईं तरफ अधिक होती है क्योंकि बाईं ओर की नसें लंबी होती हैं और उन पर दबाव अधिक पड़ता है। कई पुरुष इसे “कीड़ों की थैली जैसा एहसास” बताते हैं क्योंकि खड़े होने पर नसें उभरी हुई महसूस हो सकती हैं।

वैरिकोसील लगभग 15% पुरुषों में पाया जाता है और बांझपन के लगभग 40% मामलों में इसका योगदान होता है। यह सीधे जानलेवा नहीं होता, लेकिन यदि लंबे समय तक अनदेखा कर दिया जाए तो यह दर्द, असहजता और प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

वैरिकोसील क्यों होता है? (Causes of Varicocele)

वैरिकोसील के होने के कई कारण हैं, जिनमें सबसे प्रमुख कारण नसों के वैल्व का कमजोर होना है। अंडकोष की नसों में छोटे-छोटे वाल्व होते हैं जो रक्त को नीचे की ओर बहने से रोकते हैं। जब ये वाल्व कमजोर या क्षतिग्रस्त हो जाते हैं तो खून वापस नीचे आ जाता है, नसों में जमा होता है और नसें फैलने लगती हैं।

इसके अलावा, कुछ पुरुषों में जन्मजात रूप से अंडकोष की संरचना ऐसी होती है कि बाईं तरफ की नसों पर दबाव अधिक पड़ता है, जिससे वैरिकोसील का रिस्क बढ़ जाता है। किशोरावस्था में हार्मोनल बदलाव, लंबे समय तक खड़े रहना, भारी वजन उठाना, नसों में ब्लॉकेज या इंफेक्शन भी वैरिकोसील के कारण हो सकते हैं। दुर्लभ मामलों में पेट या किडनी के पास किसी ट्यूमर के दबाव से भी नसों का फैलाव हो सकता है।

वैरिकोसील के लक्षण (Symptoms of Varicocele)

वैरिकोसील अक्सर शुरू में कोई खास लक्षण नहीं दिखाता। लेकिन जब लक्षण शुरू होते हैं, तो वे धीरे-धीरे बढ़ते जाते हैं। सबसे आम लक्षणों में अंडकोष में हल्का या तेज दर्द, भारीपन और खिंचाव महसूस होना शामिल है। यह दर्द लंबे समय तक खड़े रहने, भारी सामान उठाने या दिनभर की गतिविधियों के बाद बढ़ जाता है और लेटने पर कम हो जाता है।

बड़े या उन्नत वैरिकोसील में नसें “कीड़ों की थैली” जैसी दिखाई देती हैं। स्क्रोटम में सूजन, उभार या गर्माहट महसूस हो सकती है। कई मामलों में प्रजनन क्षमता भी प्रभावित होती है, जिससे शुक्राणुओं की संख्या और गुणवत्ता घट जाती है। यदि यह स्थिति लंबे समय तक रहे तो प्रभावित टेस्टिकल का आकार भी छोटा हो सकता है, जिसे एट्रोफी कहा जाता है।

वैरिकोसील का निदान (Diagnosis)

वैरिकोसील का पता लगाने के लिए डॉक्टर सबसे पहले शारीरिक परीक्षण करते हैं। वह मरीज को खड़े होकर सांस रोककर ज़ोर लगाने (Valsalva Test) के लिए कहते हैं, जिससे सूजी हुई नसें अधिक स्पष्ट हो जाती हैं। इसके बाद स्क्रोटल अल्ट्रासाउंड किया जाता है, जिसमें नसों का फैलाव, रक्त का उल्टा बहाव (reflux) और वैरिकोसील की ग्रेडिंग पता चलती है।

यदि मरीज संतान सुख की योजना बना रहा हो, तो डॉक्टर सिमेन एनालिसिस (Semen Test) भी करवाते हैं। इससे sperm count, motility और morphology का पता चलता है। जरूरत पड़ने पर FSH, LH और टेस्टोस्टेरॉन जैसे हार्मोन की जांच भी की जाती है।

वैरिकोसील का इलाज (Treatment Options)

वैरिकोसील का इलाज इसके ग्रेड, दर्द के स्तर और मरीज की प्रजनन जरूरतों पर निर्भर करता है।

हल्के वैरिकोसील में दवाइयों और लाइफस्टाइल चेंज से राहत मिल सकती है। डॉक्टर दर्द कम करने के लिए NSAIDs देते हैं और जॉकस्ट्रैप पहनने की सलाह देते हैं। हालांकि, यह कारण को ठीक नहीं करता — सिर्फ लक्षणों को नियंत्रित करता है।

मध्यम से गंभीर वैरिकोसील में सर्जरी (Varicocelectomy) सबसे प्रभावी इलाज है। इसमें सूजी हुई नसों को बांध दिया जाता है ताकि खून सही नसों से गुजर सके। माइक्रोसर्जरी वैरिकोसेलेक्टॉमी में सफलता दर सबसे अधिक होती है और रिकवरी भी तेजी से होती है।

जो लोग सर्जरी नहीं करवाना चाहते, उनके लिए Varicocele Embolization एक सुरक्षित और न्यूनतम इनवेसिव विकल्प है। इसमें कैथेटर के जरिए नस में कॉइल या एजेंट डालकर खराब नस को बंद कर दिया जाता है। यह प्रक्रिया fast recovery और कम दर्द के लिए जानी जाती है।

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क्या वैरिकोसील से प्रजनन क्षमता प्रभावित होती है?

हाँ। वैरिकोसील से टेस्टिकल का तापमान बढ़ जाता है, जिससे स्पर्म प्रोडक्शन प्रभावित होता है। इससे sperm count कम हो सकता है, sperm motility कमजोर हो जाती है और abnormal sperms बनने लगते हैं। यही वजह है कि बांझपन के 40% मामलों में वैरिकोसील पाया जाता है।

इसीलिए, यदि आप संतान सुख की योजना बना रहे हैं और आपको स्क्रोटम में असामान्य लक्षण दिख रहे हैं, तो तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना जरूरी है। सही समय पर इलाज करवाने से 3–6 महीनों में शुक्राणुओं की गुणवत्ता में सुधार आने लगता है।

क्या वैरिकोसील को घरेलू उपाय से ठीक किया जा सकता है?

वैरिकोसील को घरेलू उपाय से ठीक नहीं किया जा सकता, लेकिन दर्द और सूजन में आराम मिल सकता है। इसके लिए ठंडी सिकाई, सपोर्टिव अंडरवियर, हल्का भोजन, अधिक पानी पीना और वज्रासन, पादहस्तासन जैसे योग आसन फायदेमंद हो सकते हैं। लेकिन ये उपचार का विकल्प नहीं हैं—सिर्फ supportive methods हैं।

निष्कर्ष (Conclusion)

वैरिकोसील एक आम लेकिन महत्वपूर्ण स्थिति है जिसे नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। यह सीधे जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन समय रहते इलाज न करवाने पर यह दर्द, असहजता और प्रजनन क्षमता में कमी ला सकता है। लकी चौहान जैसे कई पुरुष सही समय पर जांच और उपचार करवाकर पूरी तरह ठीक हो जाते हैं और सामान्य रूप से संतान सुख प्राप्त करते हैं। यदि आपके अंडकोष में दर्द, भारीपन, नसों का उभार या संतान सुख में समस्या हो रही है, तो तुरंत विशेषज्ञ डॉक्टर Dr. Pradeep Muley से परामर्श लें।

वैरिकोसील से जुड़े आम सवाल-जवाब

1. क्या वैरिकोसील खतरनाक होता है?

नहीं, यह जानलेवा नहीं होता, लेकिन अनदेखा करने पर दर्द और प्रजनन क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

2. क्या वैरिकोसील खुद ठीक हो सकता है?

आम तौर पर नहीं। हल्के मामलों में लक्षण कम हो सकते हैं, लेकिन समस्या पूरी तरह खत्म नहीं होती।

3. वैरिकोसील में कौन सी सर्जरी सबसे अच्छी है?

Microsurgical Varicocelectomy को सबसे सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है।

4. क्या वैरिकोसील से बच्चे होने में दिक्कत आती है?

हाँ, क्योंकि यह sperm count और sperm quality दोनों को प्रभावित करता है। उपचार से fertility में सुधार हो सकता है।

5. क्या वैरिकोसील के बाद शादी या सेक्स लाइफ प्रभावित होती है?

नहीं, यह स्थिति सेक्स लाइफ को प्रभावित नहीं करती, लेकिन दर्द या असहजता के कारण discomfort हो सकता है।

6. क्या भारी वजन उठाने से वैरिकोसील बढ़ता है?

हाँ, लंबे समय तक खड़े रहना और भारी वजन उठाना इसका दर्द बढ़ा सकते हैं।

7. इलाज के बाद रिकवरी में कितना समय लगता है?

सर्जरी के बाद 7–10 दिन में सामान्य गतिविधियाँ की जा सकती हैं। पूरी रिकवरी में 3–4 सप्ताह लगते हैं।